domingo, mayo 01, 2016

Superintendencia de Salud anuncia millonaria cifra de excesos por cobrar de cotizantes de Isapres
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Superintendencia de Salud de Los Lagos informa que Isapres deben devolver más de 687 millones por concepto de Excesos de Cotización y da cuenta de una devolución récord tras nuevas medidas
  • La suma total a devolver para este año alcanza a $687.572.387.- que corresponden a casi 68.000 cotizantes.
  • Gracias a las nuevas instrucciones implementadas por la Superintendencia durante 2015, las Isapres debieron devolver 41.586.257.217 a nivel nacional; cifra record en esta materia.
  • Superintendencia llamó a informarse y cobrar estas sumas “que no son parte de la cotización legal en salud”
Región de Los Lagos. 29.04.2016. El Agente Zonal de la Superintendencia de Salud, Francisco Garrido, informó hoy los montos que las Isapres deben devolver por concepto de “Excesos” de Cotización del año 2016, los cuales alcanzaron a $687.572.387 correspondientes a 67.979 destinatarios.

“El exceso de cotización corresponde a montos recibidos por las Isapres y Fonasa, que superan el valor de la cotización que debe pagar al afiliado. Por consiguiente, no son parte de la obligación legal en materia de salud y deben ser devueltos a los cotizantes. Para ello, hemos regulado diferentes medidas con el objeto de asegurarnos que esas sumas efectivamente sean devueltas a quienes correspondan y no queden en las aseguradoras”, informó el Agente Zonal.

En esta misma línea, la autoridad informó que “casi 68 mil cotizantes a nivel nacional deberá recibir estas sumas. El 99,3% de ellas corresponden a Isapres Abiertas y sólo un 0,74% a las cerradas. Dentro de las primeras destacan Banmédica S.A. ($149.367.466.- a repartir), Colmena Golden Cross S.A. ($143.480.666.-), Masvida S.A. ($218.825.982.-), Cruz Blanca S.A. ($48.085.357.-), Vida Tres S.A. ($57.665.508.-), y Consalud S.A. ($67.219.529.-)”.

Respecto de las Isapres Cerradas, el ente Fiscalizador precisó que Fundación debe devolver $2.199.937.- en tanto que FUSAT Ltda. $122.439.-

Cifra récord de devoluciones

En otro tema, Garrido ahondó en el récord de devoluciones del año 2015, “que tuvo un feliz término gracias a una serie de medidas diseñadas para que dichos saldos efectivamente llegaran al bolsillo de los destinatarios. En todo el 2015 los cotizantes recuperaron $41.586.257.217.- cifra récord comparada con años anteriores. Sólo basta con precisar que en el año 2014 los cotizantes recuperaron $11.041.757.043.- y el 2013 $17.382.488.000.- Esto es, hoy recuperamos un 58% más que en 2013 y un 73% más que en 2014”.

Sobre las razones para este resultado, el Agente Zonal detalló que en el organismo “tomamos la decisión que las Isapres no sólo reversaran de sus cuentas de ingreso los excesos de los últimos 5 años y los pusieran a disposición de los cotizantes, sino también decidimos implementar dos períodos de devoluciones masivas (marzo-abril y septiembre); obligamos a la realización de transferencias electrónicas mensuales a cotizantes que registraran sus cuentas corrientes; regulamos la información de informar sobre de excesos a que se tienen derecho cuando se realiza cualquier trámite ante la aseguradora; la publicación de ellos en las web de las Isapres y la Superintendencia; y la obligatoriedad de informar sobre éstos al término del contrato, entre otros”

Finalmente, la autoridad dijo que “se trata de un esfuerzo de regulación que ha traído muy buen resultado y pretendemos seguir perfeccionándolo. Estamos muy contentos pero trabajaremos hasta que la devolución sea al 100% de los destinatarios”.

Cómo cobrar los excesos

Registre en Fonasa o Isapre su cuenta corriente, cuenta Rut o cuenta vista y los antecedentes necesarios para recibir las devoluciones de excesos, vía transferencia electrónica.

Mantener actualizado su domicilio en la Isapre.

Solicitar información: el afiliado puede acercarse a su Isapre o consultar su sitio web para conocer si tiene excesos a su favor y cobrarlos por las mismas vías o también a través de la página de la Superintendencia de Salud (www.supersalud.gob.cl).

Aunque los documentos de pago hayan caducado, los afiliados pueden cobrar sus excesos en cualquier momento posterior en la Isapre, solicitando la respectiva revalidación.